تساقط شعر الرأس

يعتبر تساقط الشعر هاجساً عالمياً لكلٍّ من الجنسين. يكتنف الغموض أسبابه في حين تعتمد علاجاته على السحر أكثر منه على العلم. في الواقع، يطال تساقط الشعر الرجال أكثر من النساء ويزداد سوءاً مع التقدّم في السنّ، وهو تقريباً لا يستثني أحداً في حال عاش ما يكفي ليختبر هذه الحالة. وباعتبار شعر الرأس الكثيف علامةً على الجمال الشاب، يتم إنفاق مبالغ طائلة من الأموال على تصفيفه وإعادة تجديده والمحافظة عليه. في هذه المقالة، سنغوص في بعض التفاصيل عن ما هو معلومٌ حالياً عن نمو الشعر وتساقطه والعلاجات الخاصة بالإعتناء به.

تمرّ دورات شعر فروة الرأس عبر أربع مراحل متتالية وتتكرّر هذه الدورات الطبيعية من 10 إلى 30 مرة في حياة كل جُريب شعري. يشبه الجُريب الشعري البصلة التي تنمو تحت الأرض ولكن ترسل فروعها إلى سطح الأرض. وتعكس صحّة الفروع صحّة البصلة. فعندما تكون البصلة صحيحة وسليمة، تكون الفروع قوية وصلبة، أما عندما تكون مريضة، فيظهر الضعف والمرض على الفروع، وأخيراً، عندما تموت البصلة، تختفي الفروع.

أ‌) المرحلة الأولى هي مرحلة النمو الناشط أو طور التنامي وهي تدوم بين سنتين وثماني سنوات كل مرة. في خلال هذه المرحلة، يكون الجُريب الشعري غاية في النشاط وينتج بالتالي شعراً صحياً ومتيناً.

ب‌) المرحلة الثانية هي مرحلة الإنتكاس أو طور التراجع وهي تدوم بين 4 و6 أسابيع. في خلال هذه المرحلة ، يبدأ الجريب الشعري بالإنكماش، فيتحضّر لفترة من الراحة يستحقّها بعد سنوات طويلة من الإنتاجية المستدامة.

ت‌) المرحلة الثالثة هي مرحلة الراحة أو طور الهجوع، وتدوم بين شهرين وثلاثة أشهر. في خلال هذه المرحلة، ينام الجريب الشعري تماماً مثل البصلة الجافة التي ترقد تحت الأرض منتظرةً فصل الربيع لتنبت.

ث‌)    المرحلة الرابعة وهي مرحلة التجدد والتسليط أو طور التجديد حيث تقوم براعم الشعر الشابة بدفع الشعر الميت والقديم الناتج من مرحلة الراحة وتستبدله بشعر جديد وصحي، ما ينذر بالتالي بانطلاق مرحلة نمو ناشطة جديدة ومطوّلة.

تجري دورات كل جريب شعري بشكل مستقلٍ عن دورات الجريبات الأخرى كما لو كان كل واحدٍ منها يملك ساعته البيولوجية الخاصة. وكنتيجةٍ لذلك، وفي حين يكون بعض جريبات الشعر منتجاً، يتراجع بعضها الآخر أو يرتاح أو يتجدد. من هنا، وبما أنّ الجريبات الشعرية ليست متزامنة، تعتمد كثافة الشعر على فروة الرأس على التوازن بين الجريبات النامية والمنتكسة والمستريحة والمتجددة. في المقابل، من شأن أي مرض أو اضطراب قد يصيب هذا التوازن المعقّد أن يؤدي إلى تساقط كميات غير متناسبة من الشعر.

تضمّ فروة الرأس الطبيعية حوالى 100,000 جريب شعري، يكون بين 10 % و15 % منها عادةً في مرحلة الراحة. بالإضافة إلى ذلك، تتساقط بين 100 و150 شعرة تقريباً يومياً وبشكل طبيعي، علماً أنّ الجريبات التي تكون في مرحلة الراحة، تستيقظ وتبدأ بالتجدّد لتدفع الشعر القديم والميت فتتسبّب بتساقطه.

يحدث النوع الأكثر شيوعاً من تساقط الشعر عندما تتسبّب بعض الأمراض أو الإضطرابات بخروج جريبات الشعر المنتجة من دورتها من دون المرور بالمرحلة الناشطة لتنتقل مباشرة إلى مرحلة الراحة المبكرة (السباقة لأوانها) أو نفحة طور الراحة. عندما تحدث هذه الحالة، وبما أنّ مرحلة الراحة تدوم في الحالات الطبيعية من شهرين إلى 3 أشهر، لا يبدأ تساقط الشعر إلا بعد مرور هذين الشهرين أو الثلاثة أشهر. في الواقع، تبقى الأسباب التي تكمن وراء هذا النوع من تساقط الشعر غير محددة وتشمل الجهد (جسدياً كان أو عاطفياً) والإلتهابات والإضطرابات الطبية المتعددة التي تصيب الغدة الدرقية والكبد والكليتين والدم والبشرة والجهاز الهضمي والجهاز المناعي. وتضمّ بعض الأسباب الأخرى القصور (نقص الفيتامين د والزنك والحديد) وخسارة الوزن المفاجئة (الناتجة من سوء التغذية أو سوء الإمتصاص أو السرطان أو الأمراض المزمنة) وتناول بعض الأدوية (على غرار الهرمونات وحبوب معالجة ضغط الدم وسيولة الدم ومضادات الإكتئاب وحبوب منع الحمل ومضادات الإختلاج وأنواع المكمّلات الغذائية كلها).

في حال تمّ التوصّل إلى معالجة أسباب مرحلة الراحة المبكرة (أو السابقة لأوانها)، يلي نمو الشعر تساقطه على الفور. أما عندما لا يتم التوصّل إلى الكشف عن السبب الحقيقي لهذه الحالة، وهو أمر شائع، أو عندما لا تمكن معالجة هذه الأسباب، فتتكرر حالات تساقط الشعر الدائم لأنّ مرحلة التجدّد الطبيعية لا تلي مرحلة الراحة، الأمر الذي يؤدي بالتالي إلى موت جريبات الشعر.

أما تساقط الشعر الهرموني الذكوري، والذي يطال كلاً من الجنسين، فينتج من عمل الهرمونات الذكورية (التي تنتجها الخصيتان أو المبيض) على جريبات الشعر الأنثوية أو الذكورية على حد سواء – وتنظّم هذا العمل عوامل السنّ والوراثة الجينية. من هنا، من شأن العلاج المبكر بواسطة أدوية تحدّ من الهرمونات الذكورية على غرار الفيناستيريد أو بواسطة محفّزات الجريبات الشعرية على غرار المينوكسيديل، أن يساعد على حلّ المشكلة، أما العلاج بعد سن الخمسين، فعادةً ما لا يعود بفوائد ملحوظة.

بالإضافة إلى ما سبق، إنّ الحالة البقعية (اضطراب مناعة فروة الرأس الذاتية الذي يتسبب بتساقط بقعٍ من الشعر) إلى جانب اضطرابات تساقط الشعر المعقّدة والمتعددة الأخرى، قد تتطلّب خزعة من فروة الرأس للقيام بالتشخيص المناسب وتحديد العلاج الصحيح. أما تساقط الشعر الذي يرتبط بالسنّ وينتج من مرحلة من الراحة لا رجوع عنها، فقلّما يتجاوب مع العلاجات وقد يتطلّب عمليات زرع الشعر كملاذٍ أخير. في المقابل، عادةً ما يتخلّص المريض الذي يعاني تساقط الشعر المفاجئ الناتج من الخضوع لعلاج السرطان من هذه المشكلة مع الوقت. ونشير إلى أنّ حلق الرأس ليس سبباً لتساقط الشعر وهو لا يعزز نموه. في النهاية، يُعتبر من الحكمة استشارة إختصاصي في الأمراض الجلدية للإضطرابات المعقّدة التي تصيب الشعر لأنّ التدخّل المبكر قد يحول دون تحوّل تساقط الشعر إلى مشكلة دائمة.